実は、国民健康保険(건강보험)のカードは歯科でも使えるんです。韓国在住の外国人の多くはこれを知らずに、保険が一部カバーする治療を全額自己負担で払ってしまっています。このガイドでは、NHISが実際に何をカバーしているか、自己負担の目安、そして英語対応の歯科医院の探し方を解説します。
NHISが歯科でカバーする治療
NHISに加入している外国人は、韓国市民と同じ歯科給付を受けられます。対象カテゴリーは、歯石除去、基本的な修復治療、高齢患者向けのインプラント・義歯、そして子ども向けの歯科プログラムです。
歯石除去(치석제거)
19歳以上を対象に、暦年で年1回、保険が適用されます。給付は1月1日にリセットされ、使わなければ翌年に繰り越されません。
自己負担は保険適用費用の30%です。韓国の医療メディアがNHISの方針を引用した情報によると、一般的な歯科医院での自己負担額は1万5,000〜2万ウォン(約1,650〜2,200円)程度とされています。ただし、この数字はNHIS一次料金表ではなく報道に基づくものですので、実際の金額はnhis.or.krで確認してください(2026年時点の報道ベース)。
矯正治療や補綴治療の準備としてのみ行う歯石除去は保険対象外です。ステイン除去や口臭治療も同様です。
充填、抜歯、根管治療
NHISは基本的な修復歯科治療をカバーしています。対象は虫歯治療(충치치료)、抜歯(발치)、根管治療(신경치료)です。歯科医院での標準的な自己負担は保険適用費用の30%です。
個々の処置の保険適用範囲は、NHISの現行給付基準(요양급여의 기준에 관한 규칙)またはNHIS(1577-1000)への電話でご確認ください。複数の信頼できる情報源がこれらの治療の一般的な保険適用を支持していますが、英語で各治療を明記したNHISの一次資料は、このガイドの調査時点では入手できませんでした。
年1回の口腔健康診断(구강검진)
20歳以上のNHIS加入者は、2年ごとの一般健康診断に含まれる口腔・歯科検診を無料で受けられます。通常の検診に自己負担はありません。受診資格は誕生年のサイクルに従い、奇数年生まれは奇数年、偶数年生まれは偶数年に検診を受けます。
40歳になると、生涯転換期健康診断(생애전환기 건강검진)でプラーク検査(치면세균막검사)が追加されます。
65歳以上の方の給付
歯科インプラント(임플란트)
65歳以上の患者を対象に、インプラントが保険適用されます。生涯で1人あたり最大2本が上限で、標準的なNHIS加入者の自己負担は治療費総額の30%です。
部分欠損のみが対象です。顎の完全欠損には適用されません。対応するクラウン(PFMまたはジルコニア)を備えた分離型フィクスチャーのみが保険対象で、ワンピースフィクスチャーや頬骨インプラントは対象外です。
給付は2014年7月に75歳以上から始まり、2015年7月に70歳以上、2016年7月に65歳以上へと拡大されました。
義歯(틀니)
65歳以上の患者を対象に、義歯が保険適用されます。対象は、レジン床総義歯、金属床総義歯、クラスプ付き部分義歯です。
給付は顎ごとに7年に1回に限られます。医学的に必要な場合は早期交換が認められます。装着後3か月以内に最大6回の調整来院が可能で、診察料のみ請求されます。
標準的な自己負担は費用総額の30%です。
子ども向けの歯科給付
生後からの口腔検診
NHISの乳幼児健康診断プログラム(영유아건강검진)の一環として、生後14日〜71か月の子どもは4回の口腔検診を受けられます。検診は18〜29か月、30〜41か月、42〜53か月、54〜65か月に行われ、口腔検診とケアギバーへの口腔衛生教育が含まれます。NHIS加入者に自己負担はありません。
18歳未満のシーラント(치아홈메우기)
18歳未満の患者を対象に、虫歯がない状態の第一・第二永久臼歯へのシーラントが保険適用されます。自己負担は標準30%から引き下げられ、保険適用費用の約10%です(現行のHIRA自己負担表に基づく数字ですので、hira.or.krの最新ページで確認してください)。
12歳未満のコンポジットレジン充填(레진)
2019年1月から、12歳以下の子どもの永久歯へのコンポジットレジン充填が保険適用されています。自己負担は約30%ですが、正確な現在の患者負担割合はnhis.or.krまたはNHIS(1577-1000)への電話でご確認ください。
NHISがカバーしない治療
次の治療は全額自己負担です。
- 矯正治療(교정치료): ブラケット、マウスピース、クリアアライナー。唇裂口蓋裂などの先天性顎顔面疾患に対する矯正治療のみ例外的に保険適用されます。
- 65歳未満のインプラント。
- 一般的な補綴目的のクラウン(크라운)のほとんど。保険対象の修復と非対象のフルクラウンの境界は、NHISの現行給付基準で確認してください。二次情報源はクラウンを一般的に非対象と記載していますが、全修復タイプを区別しているわけではありません。
- 審美的処置: ホワイトニング、ベニア、審美ボンディング。
- 年1回を超える歯石除去。
保険対象外の治療は医院が独自に価格を設定します。処置に同意する前に、明細書(비급여 목록)を書面で求めましょう。
歯科受診の流れ
地域の歯科医院(치과의원)への受診に紹介状は不要です。飛び込みでも、事前に電話で予約してから行くこともできます。
持ち物:
- 外国人登録証(외국인등록증)。医院は登録証番号でNHISの適用状況を確認するため、物理的なNHISカードは必須ではありません。
受付(접수처)での手順:
- 外国人登録証を提示し、登録証番号を伝えます。
- どの処置の前にも「보험 적용돼요?(この治療は保険対象ですか?)」と確認します。
- 医院がNHIS分と自己負担分を計算します。
- 受診終了時に自己負担分を支払います。
保険対象外の治療については、事前に料金を確認しましょう。その場で治療プランに同意する必要はありません。
歯科病院(치과병원)について: 歯科医院(치과의원)と歯科病院(치과병원)は、韓国の医療体系において異なる階層にあります。医院への受診に紹介状は不要ですが、大きな歯科病院を受診する場合は、紹介状の有無がNHIS適用率に影響するか確認してください。日常的な歯科治療であれば、地域の歯科医院が正しい出発点です。
英語対応の歯科医院を探す
信頼できる情報源が3つあります。
Medical Korea(KHIDI)歯科ポータル 韓国保健産業振興院(KHIDI)が運営するmedicalkorea.or.kr/en/dentistryは、国際対応クリニックの政府公認ディレクトリです。国際対応の歯科医院を探すうえで、最も整備された公式の起点です。
ソウル市医療紹介サービス ソウルグローバルセンターが英語対応スタッフによる医療紹介サービスを運営しており、歯科施設への紹介も行っています。メール: medicalreferral@seoul.go.kr。全サービス案内はworld.seoul.go.krをご覧ください。
在韓米国大使館の歯科医リスト 大使館が韓国の英語対応歯科医リストを公開しています。国籍を問わず外国人であれば参考にできます。kr.usembassy.govで入手できます。
コミュニティ情報: カンナム(강남)、イテウォン(이태원)、ホンデ(홍대)、チョンノ(종로)エリアの歯科医院は、英語対応スタッフがいると外国人から報告されることが多いです。ただし、公式な認定ではありません。受診前に電話で英語対応の有無を確認しておきましょう。
NHIS加入クリニックの検索: nhis.or.krのクリニックファインダーで場所から検索できます。hira.or.krのHIRA医療機関検索では、タイプ別に認定クリニックを確認できます。NHISに登録している歯科医院であれば、どこでも保険が使えます。
歯科の緊急事態
急性の歯痛には、ほとんどの医院が当日対応してくれます。事前に電話で空き状況を確認しましょう。
時間外の場合: 重篤な歯科緊急事態には119(多言語対応の全国緊急番号)に電話してください。オペレーターが当直歯科医の可能性がある病院の救急に案内してくれます。ソウルグローバルセンターの医療紹介サービス(medicalreferral@seoul.go.kr)は、営業時間中に紹介を受け付けています。ソウル大学病院、セブランス病院、アサン医療センターなど大規模な大学病院の救急は、本当の緊急事態に対して歯科または口腔外科のオンコール体制を持っています。
よくある質問
韓国の健康保険カードは歯科でも使えますか?
使えます。NHISは年1回の歯石除去、基本的な充填、抜歯、根管治療など、さまざまな歯科治療をカバーしています。受付で外国人登録証(외국인등록증)を提示してください。医院は登録証番号でNHISの適用状況を確認します。
韓国でNHISを使った歯石除去の費用はいくらですか?
標準的な自己負担は保険適用費用の30%です。韓国の医療メディアがNHIS方針を引用した情報によると、一般的な歯科医院での自己負担額は1万5,000〜2万ウォン程度です。ただし、この数字はNHISの一次料金表ではなく報道に基づくものですので、nhis.or.krで現在の金額を確認してください。
保険適用の歯石除去は年に何回受けられますか?
暦年で1回です。給付は1月1日にリセットされます。矯正治療や補綴治療の準備としての歯石除去は保険対象外です。
NHISはインプラントをカバーしていますか?
65歳以上の患者に限り、生涯で最大2本まで30%の自己負担で保険適用されます。部分欠損のみが対象です。65歳未満の方はインプラントの全額を自己負担します。
ブラケットや矯正治療はNHISの対象ですか?
ほとんどの患者は対象外です。唇裂口蓋裂などの先天性顎顔面疾患に対する矯正治療のみが例外的に保険適用されます。一般的なブラケットやアライナーは全額自己負担です。
韓国の歯科を受診するのに紹介状は必要ですか?
地域の歯科医院(치과의원)への受診に紹介状は不要です。ほとんどの医院で飛び込み受診も可能です。大きな歯科病院(치과병원)を受診する場合は、NHISの段階的紹介制度のもとで異なるルールが適用されることがあります。日常的な歯科治療であれば、地域の歯科医院が正しい出発点です。
治療が保険適用かどうか、医院でどう確認すればいいですか?
「보험 적용돼요?(ポホム チョギョン テヨ?)」と聞いてみましょう。「この治療は保険対象ですか?」という意味です。どの処置を受ける前にも必ず確認してください。保険対象外(비급여)の治療は医院が独自に価格を設定します。同意する前に明細書を求めることができます。
韓国の子どもが受けられる無料の歯科検診はありますか?
NHISは乳幼児健康診断プログラム(영유아건강검진)の一環として、18〜65か月の子どもを対象に4回の口腔検診を無料で提供しています。NHIS加入者に自己負担はありません。18歳未満は永久臼歯へのシーラント(치아홈메우기)が約10%の自己負担で受けられ、12歳未満は2019年1月から永久歯へのコンポジットレジン充填が保険適用されています。
英語対応の歯科医院はどう探せばいいですか?
信頼できる起点が3つあります。KHIDIが運営するMedical Koreaポータル(medicalkorea.or.kr/en/dentistry)—国際対応クリニックの政府公認ディレクトリ、ソウル市医療紹介サービス(world.seoul.go.kr)—英語対応スタッフによる紹介(メール: medicalreferral@seoul.go.kr)、そして在韓米国大使館の英語対応歯科リスト(kr.usembassy.gov)—外国人なら誰でも参考にできます。
NHISがカバーしない歯科治療は何ですか?
主な保険対象外は、矯正治療(교정치료)、65歳未満のインプラント、一般的な補綴目的のクラウン、ホワイトニング、ベニア、年1回を超える歯石除去です。これらは全額自己負担です。