韓国の医療制度、外国人はどう使う?
長期滞在ビザで韓国に6か月以上住む外国人は、国民健康保険(국민건강보험공단、NHIS)への加入が義務です。2026年度の職場加入者保険料率は月給の7.19%で、労使折半(給与からの控除3.595%、勤務先負担3.595%)です。加入手続き・保険料の支払い・各種相談は、最寄りのNHIS支所またはnhis.or.krで行えます。
韓国に来た最初の6か月は、病院に行くたびに全額自己負担になります。でも、国民健康保険(국민건강보험공단、NHIS)に加入できれば、状況は大きく変わります。病院は近代的で医師の水準も高く、国際的に見ても安価なんです。問題は、ほとんどの外国人が到着から6か月後まで自動加入できないこと。その仕組みと対処法をここで整理します。
加入後にNHISでカバーされるもの:
- 診察・クリニック・入院費の60〜80%
- ほとんどの処方薬の60〜80%
- ほとんどの手術と入院医療
- 基本的な検査・画像診断(CT、X線)
- 医師が医学的に必要と判断したMRI
NHISが完全にはカバーしないもの:
- ほとんどの歯科治療(クリーニング、充填、矯正)
- 視力矯正(眼鏡、コンタクト、LASIK)
- 選択的・検診目的のMRI(医師が臨床的理由で指示していないもの)
- PETスキャン(がん患者は給付対象、それ以外は対象外)
- 美容整形
- 民間救急車費用(119番の公的救急車は誰でも無料)
- 個室・2人部屋への差額ベッド代
- 一部の専門医診察
外国人はなぜ6か月待つのか
2019年より、D・E・Fビザなどの長期滞在ビザを持つ外国人は、韓国に6か月以上継続して在住することで国民健康保険(건강보험)に自動加入となります。会社員は初日から職場加入者(지역가입자)として勤務先を通じて加入できます。D-2留学生、D-4-3語学研修生、F-5永住者、F-6結婚移民者、E-9非専門就業者も待機期間の免除対象です。
継続在住の考え方: 韓国に6か月間、物理的に滞在していることが必要です。30日未満の出国はカウントに影響しませんが、長期の不在はリセットの原因となります。
初日から加入できる例外:
- 韓国企業に雇用されている方(職場加入者、직장가입자として勤務先が即日手続き)
- F-5(永住者)またはF-6(結婚移民者)ビザ保持者
- E-9(非専門就業)ビザ保持者
- D-2留学生(外国人登録証の登録日から自動加入。D-2の項目参照)
- D-4-3(小・中・高校の語学研修)ビザ保持者
フリーランス・無職の方: 地域加入者(지역가입자)として保険料を直接支払う形になります。上記の例外に該当しない限り、6か月の待機期間が適用されます。状況によって異なる場合があるので、NHIS(1577-1000、内線6番:英語対応)にご相談ください。
すでにNHISに加入しているか確認するには
6か月を過ぎた頃に、加入状況を確認する方法が3つあります。nhis.or.krの英語版ポータルにログインする、多言語対応のフリーダイヤル1577-1000(内線6番:英語・中国語・ウズベク語・ベトナム語)に電話する、または外国人登録証(ARC)を持って最寄りのNHIS支所に行く方法です。健康保険証(건강보험증)は登録住所に郵送されますが、実際にはクリニックが外国人登録証番号で加入状況を確認するため、カード自体が手元になくても受診できます。
加入状況の確認方法:
- www.nhis.or.kr にアクセスし、英語版を利用する
- NHIS(1577-1000)に電話する(英語を含む多言語対応、内線6番)
- 外国人登録証(ARC)を持って最寄りのNHIS支所に直接行く
韓国のクリニック・病院でNHISを使う方法
受付で外国人登録証(ARC)を提示すると、クリニックが加入状況を確認し、自己負担金(본인부담금)のみ請求します。外来の自己負担率は医療機関の種類によって異なります。クリニック(의원)で約30%、病院(병원)で約40%、総合病院(종합병원)で約50%です。大学病院・高度専門病院(상급종합병원)では診察料が全額自己負担となり、それ以外の給付費用は60%の自己負担となります。診察後に受付で支払い、診療費明細書(진료비 영수증)を受け取ります。
ステップ1:医療機関の種類を選ぶ
| 種類 | 受診場面 | 外来自己負担 |
|---|---|---|
| クリニック(의원) | 一般疾患・日常的なケア | 給付費用の約30% |
| 病院(병원) | やや重篤な症状 | 給付費用の約40%(地方は約35%) |
| 総合病院(종합병원) | 専門診察、紹介状で費用が下がる | 給付費用の約50%(地方は約45%) |
| 大学病院・高度専門病院(상급종합병원) | 複雑な症状・専門診察(給付適用に紹介状必須) | 診察料100%+その他給付費用の60% |
| 救急(응급실) | 緊急時のみ | KTAS 1〜3(真の緊急):成人約20%・子ども約10%。KTAS 4〜5(軽症)で大型救急センター:90% |
日常的なニーズには、クリニック(의원)がおすすめです。手頃で待ち時間が短く、多くの場合予約なしで受診できます。NHIS加入かつ英語対応スタッフのいるクリニック・病院を探すには、Seoulstartの医療施設ディレクトリを参照してください。
ステップ2:外国人登録証(ARC)を提示する
受付での登録時に外国人登録証(ARC)を渡します。スタッフがNHIS加入状況を確認し、自己負担金のみ請求されます。
ステップ3:自己負担金を支払う
診察後、受付で支払います。現金・カードの両方が使えます。診療費明細書(진료비 영수증)を受け取りましょう。
大きな病院を受診するには紹介状が必要?
韓国はNHIS規則(요양급여 규칙 제2조)に基づく2段階紹介制度を採用しており、最上位医療機関での費用に影響します。通常の受診はどのクリニック(의원)にも紹介状なしで行けます。ただ、サムスン医療院・延世大学病院(セブランス)・峨山医療院・ソウル大学病院などの大学病院・高度専門病院(상급종합병원)を受診するには、NHISはクリニックまたは下位病院からの紹介状(진료의뢰서)を必要とします。紹介状がない場合、その初診の外来診察にはNHISが適用されず、NHIS定額報酬の100%を自己負担します(通常の約60%の自己負担とは異なります)。この追加負担はその診察のみで、その後の入院・治療・検査・フォローアップは通常のNHIS給付が適用されます。
紹介状の要件から除外されるケースもあります。緊急、出産(분만)、歯科(치과)、家庭医学科(가정의학과)、登録障害者のリハビリ医療、血友病患者などが対象です。中間の総合病院(종합병원)は基準がやや緩く、紹介状があれば費用が下がりますが、受診自体には不要です。
紹介状の取り方(진료의뢰서): まずクリニック(의원)を受診し、大きな病院の専門医に診てもらいたい旨を伝えて紹介状をお願いします。クリニックが印刷して渡してくれます。大病院の国際医療センターで受診の調整をお願いすれば、手続きの流れを案内してもらえます。
初回受診時に紹介状を持参してください。 紹介状なしで全額支払った後に後日提出しても、NHIS給付は提出日以降にしか適用されず、初回診察には遡及されません。最初の受診前に紹介状を用意できない場合は、次回受診前に必ず取得しておきましょう。
会社員(職場加入者)の保険料の計算方法
職場加入者(직장가입자)の保険料は、2026年度の月給の7.19%です(2026年1月1日より適用、厚生省発表)。労使折半で、給与から3.595%が控除され、勤務先が3.595%を負担します。月給300万ウォン(약 31万円)の場合、双方それぞれ約10万7,850ウォン(約1万1,300円)の負担になります。保険料率は毎年改定されますので、古い情報を参照する前にnhis.or.krで最新情報を確認してください。
韓国企業に雇用されている場合、勤務先が加入手続きを行い、保険料を自動的に控除します。
保険料の計算方法(保険料率は毎年改定。www.nhis.or.krで確認してください):
- 合計保険料率:月給の7.19%(2026年度、2026年1月1日より適用)、労使折半
- 自己負担分:3.595%(給与から控除)
- 勤務先負担分:3.595%(勤務先が納付)
計算例(2026年度の保険料率): 月給300万ウォン(約31万円)の場合:
- NHIS保険料合計:21万5,700ウォン(約2万2,600円)
- 給与からの控除:10万7,850ウォン/月(約1万1,300円)
- 勤務先の負担:10万7,850ウォン/月(約1万1,300円)
給与明細を確認してください。NHIS保険料の控除は「건강보험」として記載されています。
フリーランス・自営業者(地域加入者)として加入する手順
フリーランスや自営業の外国人は、NHIS支所または外国人専用センター(5か所)に外国人登録証(ARC)と収入証明書類(または無収入申告書)を持って直接出向き、地域加入者(지역가입자)として加入します。NHISが世帯収入・財産・自動車をもとに保険点数を算出し、毎月直接請求されます。多くの外国人地域加入者の場合、計算方法が韓国人と異なります。保険点数の結果が前年11月の全加入者平均保険料を下回るときは、翌1〜12月はその平均額が適用されます。
地域加入者の保険料計算方法
NHISは世帯収入・財産・自動車の3つの要素をもとに保険点数を算出します。月額保険料の計算式は次のとおりです。
月額保険料 = 保険点数 × 211.5ウォン/点(2026年度の単価、2025年度は208.4ウォン)。最新の単価はnhis.or.krで確認してください。
外国人地域加入者の場合、最低保険料の設定が韓国人と異なります。長期滞在外国人向け厚生省行政基準(장기체류 재외국민 및 외국인에 대한 건강보험 적용기준)により、点数ベースの計算結果が前年11月の全加入者平均保険料を下回る場合、翌1〜12月はその平均額が適用されます。現在の保険料はNHISに確認してください。
一部のグループには減額制度があります。離島・辺地(도서·벽지)居住者は50%減額、農漁村(농어촌)居住者は22%減額、そのほか一部の脆弱世帯向けの減額もあります。加入時にNHISへ申請してください。
持参する書類
- 外国人登録証(ARC)
- 収入証明書類または無収入申告書(韓国で申告収入がない場合)
- 住所証明書類(外国人登録証の住所で通常は問題ありません)
海外からの収入がある場合は、その金額がわかる書類も持参してください。NHISが保険点数の算出に使用します。
直接加入できる場所
NHIS外国人専用センター(5か所):
- ソウル: 新道林テクノマート3階、九老区セマル路97(新道林駅 1・2号線 2〜3番出口そば)
- アンサン: アンサン・始興・軍浦・安養・義王・果川エリアを管轄
- スウォン: スウォン・龍仁・華城および周辺エリアを管轄
- インチョン(仁川): 仁川・富川・金浦・光明エリアを管轄
- ウィジョンブ: 議政府・南楊州および周辺エリアを管轄
各センターは平日9:00〜18:00の営業が一般的で、NHISの電話サービスの時間と同じです。訪問前に1577-1000に電話してセンターのスケジュールを確認してください。
電話サポート: 1577-1000(内線6番、直通:033-811-2000)。対応言語:英語・中国語・ウズベク語・ベトナム語。
支所での手続きの流れ
窓口で番号札を取り、書類を提出すると、NHIS担当者が保険点数を算出し、月額保険料を確定します。数週間待つ必要はなく、その場で確認できます。健康保険証(건강보험증)は登録住所に数日以内に郵送されます。
D-2留学生の加入(2021年3月より自動加入)
D-2(留学)ビザをお持ちの方は、6か月待つ必要がありません。D-2ビザ保持者は2021年3月1日よりNHIS強制加入の対象です。大学が手続きを行うのではなく、NHISが外国人登録証(ARC)の登録日をもとに自動加入させます。
D-2留学生の保険料減額:
- 2021年3月〜2022年2月:70%減額
- 2022年3月〜2023年2月:60%減額
- 2023年3月以降:50%減額(現在)
D-4-3(小・中・高校の語学研修生)も即日加入で、6か月の待機期間はありません。D-10(求職活動)ビザの方は通常の地域加入者ルールに従います。詳細はNHISに直接確認してください。
家族を扶養家族としてNHISに加入させるには
扶養家族(피부양자)の要件を満たす家族は、追加保険料なしで自分のNHIS保険に組み込むことができます。2024年4月3日以降、ほとんどの扶養家族は追加前に6か月の韓国在住歴が必要ですが、職場加入者(직장가입자)の配偶者と19歳未満の子どもは例外です。扶養家族は収入・財産の要件も満たす必要があります。
韓国に一緒にいる家族がいれば、扶養家族(피부양자)として自分の保険に組み込める可能性があります。扶養家族は別途保険料を支払いません。
2024年4月の改正
2024年4月3日以降、ほとんどの扶養家族は保険に追加される前に6か月間韓国に在住していることが必要です。医療目的だけで韓国を訪れる親族を防ぐために厚生省が導入したルールです。
6か月待機の例外:
- 職場加入者(직장가입자)の配偶者
- 職場加入者(직장가입자)の19歳未満の子ども
扶養家族として認められる続柄
NHISルール上の対象:
- 配偶者
- 直系尊属(両親・祖父母、配偶者の両親・祖父母を含む)
- 直系卑属(子ども・孫)とその配偶者
- 65歳超、30歳未満、障害者、または国家功労者の未婚の兄弟姉妹
収入・財産の要件
扶養家族として認められるには、次の両方の条件を満たす必要があります。
- 年間収入: 全ての収入源を合計して2,000万ウォン/年未満。障害者や国家功労者は異なる収入上限が適用される場合があります。最新情報はNHISへご確認ください。
- 財産: 財産税の課税標準が5億4,000万ウォン未満。5億4,000万〜9億ウォンの場合、年間収入が1,000万ウォン以下であること。兄弟姉妹の場合、財産上限は1億8,000万ウォンです。
外国人扶養家族に必要な書類
- 扶養家族の外国人登録証または在留届
- 外国政府発行の家族関係証明書(出生証明書や婚姻証明書など)
- アポスティーユ認証または外務省(MOFA)による確認
- 韓国語以外の場合、韓国語の公証翻訳書類
- 書類は申請から9か月以内に発行されたものに限ります
これらを、自分の加入を管理しているNHIS支所に持参してください(職場加入者の場合、勤務先の口座を管理している支所です)。担当スタッフが扶養家族登録の書類手続きを案内してくれます。
会社が外国の保険を提供している場合:適用除外の申請
外国人居住者で、勤務先から同等の国際保険が提供されている場合、またはNHISとの間で二国間社会保障協定が結ばれている国の方は、NHIS加入の免除を申請できます。免除申請書(재외국민 및 외국인 근로자 건강보험 가입 제외 신청서)を、最初の保険料支払い前、または最初の支払いから14日以内に最寄りのNHIS支所に提出してください。期限内に提出すれば、免除は資格取得日に遡及して適用されます。承認は保証されておらず、通常は毎年更新が必要です。
海外赴任パッケージに国際保険が含まれている場合、外国保険で同等の補償があればNHISの適用除外を申請できます。
対象者: 強制加入の対象となる外国人登録証(ARC)保持者で、外国保険に加入しているか、二国間社会保障協定の適用を受ける方。
申請手順:
- 申請書に記入する:재외국민 및 외국인 근로자 건강보험 가입 제외 신청서(在外国民および外国人労働者の健康保険加入除外申請書)
- 最寄りのNHIS支所に直接持参またはFAXで提出する
- 最初の保険料支払い前、または最初の支払いから14日以内に提出する(期限内に提出すれば、免除は資格取得日に遡及して適用されます)
- 承認は保証されません
補償の同等性: NHISは外国保険がNHIS給付と同等の補償を提供していることを求めます。二次資料では生涯保険金額10億ウォン以上が目安とされていますが、申請前に最寄りの支所でご自身のポリシーがNHISの要件を満たすか直接確認してください。
免除は1年間有効で毎年更新が必要と報告されています。申請時にNHISへ現在の更新要件を確認してください。
保険料の未納とビザへの影響
未納が続くとNHISが給付を停止する場合があります。延滞金(연체금)は日割り計算です。納付期限を過ぎた最初の30日間は1日あたり0.1%(上限:滞納額の3%)、その後は1日あたり0.033%(1/3,000)が加算され、合計の上限は滞納額の9%です。もっと大きなリスクは在留資格への影響です。NHIS保険料に未納がある状態でビザ更新を申請すると、金額ではなく未納月数で判定されます。1〜3か月の未納で更新可能滞在期間が6か月以下に制限され、4か月以上の未納では更新が不許可になる場合があります。支払い前に1577-1000に電話してください。NHIS分割払いの設定に応じてくれますし、早めに解決しておくほうが、後で滞在期間制限が課されてから対処するよりはるかに簡単なんです。
- 延滞金(연체금): 納付期限を過ぎた最初の30日間は1日あたり0.1%(上限:滞納額の3%)、その後は1日あたり0.033%(1/3,000)が加算され、合計の上限は滞納額の9%。
- 給付停止: 未納が続くと、NHISが滞納解消まで給付を停止する場合があります。
- ビザ更新: 韓国出入国管理局は、外国人が更新・変更を申請するたびに事前滞納確認を実施しています。確認は金額ではなく未納月数で判定されます。健康保険料に未納がある場合、最初から3か月の未納では次回更新の滞在期間が6か月以下に制限され、4か月以上の未納では更新が不許可になる場合があります。申請前に必ず未納を解消してください。このプログラムは2019年8月に開始されました(法務部・厚生省・NHIS連携)。情報元:韓国出入国管理局(immigration.go.kr)。
無料の健康診断(건강검진)を活用しよう
無料健康診断(건강검진)は、NHISの給付の中でも特に活用されていない制度のひとつです。20歳以上のNHIS加入者全員が、自己負担ゼロで受診できます。一般健康診断は20歳以上の全加入者が2年に1度受けられ、生年の奇数・偶数で受診可能年が決まります。非事務職の職場加入者(비사무직 직장가입자)は毎年受診できます。定期がん検診も給付対象で、大腸がん・子宮頸がんは自己負担ゼロ、その他のほとんどは10%の自己負担です。
受診頻度
一般健康診断は20歳以上の全加入者が2年に1度受けられます。非事務職の職場加入者(비사무직 직장가입자)は毎年受診可能です。生年が奇数の方は奇数年、偶数の方は偶数年に受診資格があります。スケジュールが変わる場合があるため、毎年NHISポータルで自分の受診資格を確認しましょう。
検診内容
一般健康診断では約17項目が検査されます。主な項目として血圧、身長・体重・BMI、視力・聴力、血液検査(血糖・コレステロール・ヘモグロビン・クレアチニン)、尿検査、胸部X線、口腔検診、問診票があります。全項目の詳細はnhis.or.kr/english/wbheaa02700m01.doをご確認ください。
年齢によって追加される検診もあります。
- 40歳以上:糖尿病・高血圧の検診が追加
- 65歳以上:生活機能評価が追加
年齢別がん検診
NHISはがん検診も定期的にカバーしています:
| がん種類 | 受診資格年齢 | 自己負担 |
|---|---|---|
| 胃がん | 40歳以上 | 10% |
| 乳がん | 40歳以上(女性) | 10% |
| 大腸がん | 50歳以上 | 0% |
| 子宮頸がん | 20歳以上(女性) | 0% |
| 肝臓がん | ハイリスク群、年2回 | 10% |
| 肺がん | 54〜74歳、ハイリスク喫煙者(30パック年以上) | 10% |
一般健康診断自体は自己負担ゼロです。
予約方法
NHISウェブサイトまたは1577-1000で、건강검진を実施しているNHIS指定クリニックを探してください。血液検査が含まれる場合、検診前に8時間の絶食が必要です。そのため午前中に予約するのが現実的です。外国人登録証(ARC)を持参してください。
医療費明細書の見方
韓国の医療費明細書はすべての費用を2つのカテゴリに分けています。この違いを知っておくと予期せぬ支出を防げます。
保険適用(급여)と適用外(비급여)
給付(급여): NHISが一定割合を負担し、自己負担金(본인부담금)を支払います。自己負担率はクリニック(의원)で約30%、病院(병원)で約40%、総合病院(종합병원)で約50%、大学病院・高度専門病院(상급종합병원)でさらに高くなります。
非給付(비급여): NHISは一切負担せず、医療機関が設定する全額を支払います。価格規制の対象外です。
患者が驚きやすい주な非給付(비급여)の例:
- 医師が診断的理由で指示していない選択的・検診目的のMRI・CT
- 個室・2人部屋(医学的必要性がない場合)
- 歯科インプラントとほとんどの矯正
- 美容整形
- 選択的注射・点滴
- 東洋医学クリニックでの推拿(추나)整体
診療費明細書(진료비 영수증)の読み方
診療費明細書(진료비 영수증)には給付(급여)と非給付(비급여)の費用が別々の列で記載されています。実際に支払う合計額は、給付の自己負担金と非給付の全額費用の合計です。金額が高いと感じた場合は、支払い前に受付スタッフにその費用が給付(급여)か非給付(비급여)かを確認しましょう。
年間自己負担上限制度(본인부담상한제)
NHISは、給付(급여)の年間自己負担額に上限を設けています。1年間の給付自己負担額の合計がその上限を超えると、年末にNHISが超過分を払い戻します。
2025年度の所得段階別上限額(2025年時点。nhis.or.kr/english/wbheaa02600m01.doで最新情報を確認してください):
- 第1段階(最低所得):89万ウォン/年(約9万3,000円)
- 第10段階(最高所得):826万ウォン/年(約86万7,000円)
- 中間の段階:所得水準に応じてこの2つの間で段階的に設定
非給付(비급여)の費用は上限計算の対象外です。給付の自己負担分のみカウントされます。医療費が多い年は、診療費明細書(진료비 영수증)を全部保管しておきましょう。NHISは多くの場合自動的に払い戻し処理を行いますが、不一致があった場合に明細書が役立ちます。
6か月の待機期間中にできること
6か月の待機期間を乗り切る実用的な選択肢は3つあります。韓国の未加入者向け料金(クリニック診察で約3万〜8万ウォン、処方薬で約5,000〜1万5,000ウォン)で自費診療する、短期の民間健康保険に加入する、あるいは入国時に持っていた旅行保険を活用するという方法です。持病のない健康な方は自費診療が最もシンプルな選択です。F-1-Dデジタルノマドビザ申請者、ワーキングホリデー参加者、F-3扶養家族、一般D-4研修生には民間保険が適切な場合が多く、F-1-Dの場合は民間保険がビザ要件になっています。
選択肢1:自費診療(健康な方に最も実用的)
未加入の場合、一般的なクリニック診察は約3万〜8万ウォン(約3,100〜8,400円)です。薬局での処方薬は多くの場合5,000〜1万5,000ウォン(約525〜1,575円)程度です。たまに受診する程度なら対処可能な費用です。
選択肢2:短期民間保険に加入する
待機期間の影響を受けるカテゴリ(F-1-D、ワーキングホリデー、F-3、一般D-4、勤務先を通じて加入できないフリーランス)の方向けに、Seoulstartではどの状況にどのプランが合うかをノマド保険・韓国の実損保険(실손보험)・国際保険を正直に比較したガイドを用意しています。韓国の民間医療保険:必要な人と選び方をご参照ください。
選択肢3:母国の旅行保険を活用する
母国の旅行保険が海外での医療をカバーしている場合、内容をよく確認してください。海外赴任の最初の6か月をカバーするものや、30〜90日で上限に達するもの、F-1-Dビザの帰国要件を満たさないものなど、様々です。いざというときのために事前にポリシーを確認しておきましょう。
補足保険(長期在住者におすすめ)
NHISは歯科・眼科・非給付(비급여)サービスに大きなギャップを残しています。補足保険でそのほとんどをカバーできます。韓国の実損保険(실손보험)は、資格のある長期在住者(多くの商品が韓国国籍またはF-2・F-5永住ビザを条件にしています)には標準的な選択です。E系列やまだ資格のないF系列ビザの方は、Pacific Prime Korea・AXA・Cigna Globalなどのブローカーを通じた国際補足保険を検討する必要があります。
どのビザ・生活段階にどの補足保険が合うかの詳しい解説は、専用ガイドをご参照ください:韓国の民間医療保険:必要な人と選び方。
主な連絡先
- NHISフリーダイヤル: 1577-1000(内線6番:英語・中国語・ウズベク語・ベトナム語対応、直通:033-811-2000)
- NHIS英語ウェブサイト: www.nhis.or.kr/english
- NHIS外国人専用センター: ソウル近郊と周辺都市に5か所(nhis.or.kr/english/wbheaa02100m01.do)
- サムスン医療院国際クリニック(ソウル): 英語対応医師在籍、NHIS・国際保険ともに利用可能
参考情報
韓国のNHIS外国人向け給付の全体像(2024年の医療費総額1兆6,000億ウォン、2019年比68%増)については、Seoulstartの韓国在留外国人白書2026もあわせてご確認ください。