Hàn Quốc có khoảng 25.000 nhà thuốc (약국) trên khắp cả nước, hầu hết các khu phố đều có từ vài nhà thuốc trong khoảng đi bộ. Hệ thống này hoạt động nhanh và đầy đủ hàng hóa, nhưng có những quy tắc cụ thể khiến người nước ngoài dễ nhầm lẫn: thuốc nào bán không kê đơn, thuốc nào bán theo đơn, loại nào được bán tại cửa hàng tiện lợi, loại nào cần xuất trình giấy tờ tùy thân, và dịch vụ chăm sóc sau giờ hành chính hoạt động như thế nào. Hướng dẫn này giải thích từng điểm một.
Cấu trúc của hệ thống
Từ năm 2000, Hàn Quốc đã áp dụng 의약분업 (tách biệt kê đơn và bán thuốc). Điều này có nghĩa là:
- Bác sĩ kê đơn tại phòng khám (의원) và bệnh viện. Bác sĩ không trực tiếp bán thuốc.
- Dược sĩ bán thuốc tại nhà thuốc (약국). Dược sĩ không kê đơn.
Đối với thuốc kê đơn, bạn luôn thực hiện hai bước: gặp bác sĩ, sau đó đến nhà thuốc. Đối với thuốc không kê đơn, bạn đến thẳng nhà thuốc hoặc, đối với một danh sách ngắn, cửa hàng tiện lợi mở 24 giờ.
Bố cục nhà thuốc
Nhà thuốc Hàn Quốc là các cửa hàng độc lập, thường có biển hiệu hình chữ thập màu xanh lá (십자가). Giờ mở cửa thông thường:
- Ngày thường: 9 giờ sáng đến 8 hoặc 9 giờ tối (một số nhà thuốc gần bệnh viện mở đến 10 giờ tối)
- Thứ Bảy: 9 giờ sáng đến 5 giờ chiều
- Chủ nhật: đóng cửa (hầu hết), một số mở từ 12 giờ trưa đến 6 giờ chiều
- Ngày lễ: đóng cửa
Bên trong, dược sĩ làm việc sau quầy với khu vực tư vấn nhỏ. Thuốc kê đơn thường được chuẩn bị trong 5 đến 15 phút. Một số thuốc không kê đơn có thể tự chọn trên kệ, nhưng tại hầu hết nhà thuốc bạn nên hỏi dược sĩ bằng cách mô tả triệu chứng.
Thuốc kê đơn và không kê đơn: phân biệt cơ bản
전문의약품 (chỉ bán theo đơn)
Các ví dụ về loại thuốc cần có đơn tại Hàn Quốc:
- Tất cả kháng sinh (amoxicillin, azithromycin, v.v.)
- Tất cả thuốc tâm thần kiểm soát (SSRI, SNRI, benzodiazepine, thuốc kích thích)
- Hầu hết thuốc ngủ (zolpidem, v.v.)
- Pseudoephedrine (Sudafed), cần xuất trình giấy tờ tùy thân
- Sản phẩm chứa codeine (một số xi rô ho)
- Thuốc giảm đau mạnh (tramadol, opioid mạnh hơn)
- Hầu hết thuốc huyết áp, mỡ máu, tiểu đường
- Thuốc tránh thai dạng uống (trong hầu hết trường hợp, mặc dù một số loại generic bán không kê đơn)
- Thuốc điều trị mụn trứng cá (tretinoin, isotretinoin)
- Thuốc dị ứng mạnh (một số thuốc xịt mũi chứa corticoid)
일반의약품 (không kê đơn)
Các thuốc không kê đơn phổ biến, mua được tại bất kỳ nhà thuốc nào:
Đau và sốt
- Tylenol (acetaminophen / paracetamol)
- Brufen, Ibuprofen, Easy-Prin (ibuprofen)
- Aspirin
Cảm cúm
- Pancholdin (종합감기약): thuốc cảm tổng hợp nhiều triệu chứng
- Colgen Kowa
- Amanta
- Xi rô ho (bao gồm một số loại chứa dextromethorphan)
Dị ứng
- Claritin (loratadine)
- Zyrtec (cetirizine)
- Allegra (fexofenadine) 120mg
- Thuốc hỗ trợ giấc ngủ diphenhydramine (단자민정), tương đương Hàn Quốc của Benadryl, bán chủ yếu dưới dạng thuốc hỗ trợ giấc ngủ (수면유도제)
Tiêu hóa
- Gaviscon
- Pepcid (famotidine)
- Thuốc tiêu chảy: Smecta (스멕타), loperamide, 정로환 (đôi khi cần tư vấn dược sĩ)
Da
- Kem hydrocortisone (락티케어, 더마톱)
- Kem kháng nấm (카네스텐, 라미실)
- Fucidin (kháng sinh bôi ngoài da, đôi khi cần đơn thuốc)
Cơ và khớp
- Miếng dán giảm đau (파스): 신신파스, 케토톱, 제일쿨파프
- Thuốc xoa bóp cơ
- Kem bôi khớp
안전상비의약품 (thuốc thiết yếu tại cửa hàng tiện lợi)
Danh sách cố định 13 sản phẩm được bán tại cửa hàng tiện lợi mở 24 giờ (CU, GS25, 7-Eleven, Emart24). Danh sách này áp dụng từ năm 2012:
Đau và sốt (5 sản phẩm)
- Tylenol 500mg (타이레놀정 500mg)
- Tylenol 160mg (타이레놀정 160mg)
- Tylenol trẻ em 80mg (어린이타이레놀정 80mg)
- Tylenol trẻ em dạng hỗn dịch (어린이타이레놀현탁액)
- Brufen xi rô trẻ em (어린이부루펜시럽)
Thuốc cảm (2 sản phẩm)
- Pancol-A dạng uống (판콜에이내복액)
- Panpyrin-T dạng viên (판피린티정)
Thuốc tiêu hóa (4 sản phẩm)
- Bearse dạng viên (베아제정)
- Doctor Bearse dạng viên (닥터베아제정)
- Festal Gold dạng viên (훼스탈골드정)
- Festal Plus dạng viên (훼스탈플러스정)
Miếng dán giảm đau (2 sản phẩm)
- Jeil Cool Pap (제일쿨파프)
- Shinshin Pas Arex (신신파스아렉스)
Đây KHÔNG phải là sự thay thế hoàn toàn cho nhà thuốc. Ngoài 13 sản phẩm này, bạn cần đến 약국 thực sự.
Nhà thuốc mở sau giờ hành chính và nhà thuốc cấp cứu
Hầu hết nhà thuốc đóng cửa lúc 8 đến 9 giờ tối. Khi cần thuốc ngoài giờ:
Thuốc thiết yếu tại cửa hàng tiện lợi mở 24/7
Như đã đề cập ở trên. Phù hợp cho sốt nhẹ, khởi phát cảm, đau cơ.
Nhà thuốc đêm khuya và ngày lễ
Có hai hệ thống riêng biệt phục vụ nhu cầu ngoài giờ và ngày lễ, nên biết cả hai tên để tìm kiếm đúng:
- Nhà thuốc đêm công cộng (공공심야약국): mạng lưới do nhà nước tài trợ, thường mở từ 22 giờ đến 1 giờ sáng. Phạm vi còn hạn chế và không phải quận nào cũng có, vì vậy hãy kiểm tra trước.
- Nhà thuốc trực ngày lễ (휴일지킴이약국): lịch luân phiên riêng của hội dược sĩ, phục vụ vào Chủ nhật, ngày lễ và buổi tối từ khoảng 18 giờ.
Nhà thuốc thực sự mở 24/7 rất hiếm. Khung giờ đêm khuya thực tế kéo dài đến khoảng 1 giờ sáng, sau đó phòng cấp cứu bệnh viện là lựa chọn duy nhất.
Để tìm nhà thuốc gần nhất đang mở:
- Gọi 1339 (đường dây thông tin y tế KDCA, hỗ trợ nhiều ngôn ngữ): hỏi "심야약국 어디 있나요?"
- Tra cứu tại e-gen.or.kr, cổng thông tin cấp cứu liệt kê các nhà thuốc đang mở
- Tra cứu tại pharm114.or.kr, công cụ tìm nhà thuốc trực ngày lễ (휴일지킴이약국)
- Sử dụng ứng dụng 응급의료정보제공 (ứng dụng E-Gen) để tra cứu cùng thông tin đó
Thuốc cấp cứu tại phòng cấp cứu bệnh viện
Nếu bạn cần đơn thuốc cho trường hợp khẩn cấp (hen suyễn nặng, cần kháng sinh gấp, thuốc chống động kinh) ngoài giờ mở cửa của nhà thuốc, phòng cấp cứu bệnh viện sẽ kê đơn và cấp phát thuốc. Xem hướng dẫn về phòng cấp cứu của chúng tôi.
NHIS chi trả tại quầy nhà thuốc
Hầu hết thuốc kê đơn tại Hàn Quốc đều nằm trong danh mục NHIS. Khi có thẻ NHIS và 처방전 hợp lệ:
- Đồng chi trả: 30% cố định chi phí thuốc đối với bệnh nhân người lớn nói chung (thấp hơn đối với trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi, trẻ em dưới 6 tuổi và một số người cao tuổi từ 65 tuổi trở lên)
- Phí bán thuốc: phí bán thuốc theo bậc do NHIS quy định, bạn trả 30%, nên phần phí bán thuốc mà bệnh nhân thực trả thường trong khoảng 1.700 đến 2.500 won cho một đơn ngắn ngày
- Chi phí thực tế thay đổi tùy loại thuốc, thuốc generic hay thuốc biệt dược, và liều lượng. Dùng máy tính chi phí thuốc HIRA để ước tính riêng. Thuốc generic trong danh mục có giá thấp; thuốc biệt dược nhập khẩu và liệu pháp ngoài danh mục có giá cao hơn, đôi khi cao hơn nhiều.
Những gì KHÔNG được chi trả
- Thuốc nhập khẩu mang thương hiệu khi đã có thuốc generic của Hàn Quốc (bạn trả toàn bộ giá hoặc phần chênh lệch)
- Sản phẩm da liễu thẩm mỹ (retinoid bôi ngoài da được tiếp thị cho mụn trứng cá và nếp nhăn)
- Một số phương pháp điều trị tự nguyện (thuốc IVF, thuốc cho bệnh hiếm gặp đôi khi được chi trả qua kênh riêng)
- Thuốc chưa được Hàn Quốc phê duyệt nhưng được mang vào theo giấy phép đặc biệt
Chi trả NHIS cũng yêu cầu cả cơ sở kê đơn lẫn nhà thuốc bán thuốc phải là cơ sở ký hợp đồng với NHIS (요양기관). Hầu hết đều như vậy, nhưng một số phòng khám tư hoặc thẩm mỹ thì không, vì vậy hãy xác nhận trước khi mặc định cho rằng đơn thuốc được chi trả.
Khi không có NHIS
Nếu bạn là khách du lịch, người mới đến chưa có NHIS, hoặc người lưu trú ngắn hạn, bạn vẫn có thể mua thuốc kê đơn tại Hàn Quốc nhưng phải trả toàn bộ giá tiền mặt (gấp 3 đến 5 lần mức đồng chi trả NHIS). Hãy giữ hóa đơn để yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm du lịch.
Thuốc phương Tây: các loại tương đương phổ biến
Nếu bạn đến Hàn Quốc đang dùng một loại thuốc cụ thể từ quê nhà, đây là những gì bạn cần biết:
Đau và sốt
- Tylenol thay bằng Tylenol, 타이레놀 (không kê đơn)
- Advil / Motrin thay bằng Brufen, Ibuprofen (không kê đơn)
- Aspirin thay bằng Aspirin, 아스피린 (không kê đơn)
- Excedrin không có thuốc tương đương trực tiếp; có thể kết hợp thủ công Tylenol, Aspirin và Caffeine
Dị ứng và cảm cúm
- Claritin (loratadine) thay bằng Clarityne, Claritin (không kê đơn)
- Zyrtec (cetirizine) thay bằng Zyrtec (không kê đơn)
- Allegra (fexofenadine) thay bằng Allegra Tab 120mg (không kê đơn tại Hàn Quốc, được phê duyệt là 일반의약품 năm 2022). Dạng kết hợp fexofenadine + pseudoephedrine (Allegra-D) theo quy định khác vì có pseudoephedrine.
- Benadryl (diphenhydramine) bán chủ yếu dưới dạng thuốc hỗ trợ giấc ngủ không kê đơn (단자민정); hỏi dược sĩ về thuốc hỗ trợ giấc ngủ diphenhydramine (수면유도제)
- Sudafed (pseudoephedrine) cần kê đơn và xuất trình giấy tờ tùy thân tại Hàn Quốc
- Flonase, Nasonex (thuốc xịt mũi chứa corticoid) cần kê đơn tại Hàn Quốc
Tiêu hóa
- Pepcid (famotidine) thay bằng Pepcid (không kê đơn)
- Nexium, Prilosec (PPI) thường cần kê đơn tại Hàn Quốc
- Imodium (loperamide) bán không kê đơn nhưng cần tư vấn dược sĩ
- Tums (calcium carbonate) dễ tìm, nhiều thương hiệu khác nhau
Các loại khác phổ biến
- Thuốc hỗ trợ giấc ngủ (melatonin) melatonin tổng hợp chỉ bán theo đơn tại Hàn Quốc (được đăng ký cho chứng mất ngủ ngắn hạn ở bệnh nhân từ 55 tuổi trở lên, dạng viên giải phóng chậm 2mg). Melatonin bổ sung không kê đơn theo kiểu Mỹ không có tại nhà thuốc Hàn Quốc. Các lựa chọn thay thế không kê đơn là sản phẩm diphenhydramine (단자민정) và thuốc ngủ thảo dược.
- Thuốc tránh thai hầu hết cần kê đơn; một số thuốc tránh thai khẩn cấp (Postinor, 72시간 피임약) cần kê đơn nhưng có thể tiếp cận trong ngày khi đến phòng khám
- Thuốc rối loạn cương dương (Viagra) cần kê đơn
- Minoxidil (rụng tóc) dung dịch minoxidil bôi ngoài da (마이녹실, 동성 미녹시딜액) bán không kê đơn tại bất kỳ nhà thuốc nào, tương tự Mỹ. Viên minoxidil uống cần kê đơn (dùng ngoài chỉ định cho rụng tóc; chỉ định đăng ký là huyết áp cao).
Những gì KHÔNG thể mua được tại Hàn Quốc
- Adderall, Vyvanse, Dexedrine (thuốc kích thích gốc amphetamine): bị cấm
- Sản phẩm CBD: được phân loại là cần sa; hầu hết bị cấm
- Một số thuốc chống trầm cảm mới hơn chưa được phê duyệt tại Hàn Quốc
- Một số thuốc giảm đau kê đơn được phê duyệt tại Mỹ với công thức chưa được đăng ký tại Hàn Quốc
Nếu thuốc của bạn không có sẵn, hãy đặt lịch khám với bác sĩ Hàn Quốc trước 1 đến 2 tháng khi thuốc sắp hết để thảo luận về các loại thay thế.
Đến nhà thuốc: những gì cần chuẩn bị
Khi mua thuốc kê đơn
- Nhận 처방전 từ bác sĩ (in sẵn, thường có hai bản: một cho nhà thuốc, một cho hồ sơ cá nhân)
- Vào bất kỳ 약국 nào, không cần đặt lịch hẹn
- Đưa 처방전 và thẻ NHIS cho dược sĩ
- Dược sĩ tư vấn: liều lượng, thời điểm dùng, tác dụng phụ có thể xảy ra. Đây là yêu cầu bắt buộc theo luật.
- Thanh toán phần đồng chi trả. Hầu hết nhà thuốc đều chấp nhận thẻ tín dụng.
- Nhận thuốc cùng hướng dẫn sử dụng in sẵn.
Thời gian: 5 đến 15 phút tùy theo hàng đợi.
Khi mua thuốc không kê đơn
- Vào nhà thuốc
- Mô tả triệu chứng cho dược sĩ (bằng tiếng Hàn nếu có thể; bằng tiếng Anh tại các khu vực có nhiều người nước ngoài như Itaewon, Hannam)
- Dược sĩ đề xuất sản phẩm và đưa cho bạn các lựa chọn
- Thanh toán tiền mặt hoặc thẻ
- Hướng dẫn cơ bản được truyền đạt bằng lời
Dược sĩ Hàn Quốc được đào tạo bài bản và thường cho lời khuyên tốt hơn bác sĩ đa khoa đối với các vấn đề nhỏ. Hãy xem họ là tuyến đầu tiên cho các vấn đề thông thường.
Nhà thuốc có nhân viên nói tiếng Anh
Một số nhà thuốc tại các khu vực có nhiều người nước ngoài có nhân viên nói được tiếng Anh. Nên hỏi trước khi đến:
Seoul
- Itaewon, Hannam: nhiều nhà thuốc có nhân viên nói tiếng Anh; một số có kệ hàng nhãn tiếng Anh
- Gangnam (Apgujeong, Sinsa): các nhà thuốc hiện đại lớn hơn thường có dược sĩ nói tiếng Anh
- Yongsan, gần căn cứ quân đội Mỹ: một số nhà thuốc phục vụ đặc biệt cho gia đình quân nhân Mỹ
- Khu vực ga Seoul: một số nhà thuốc phục vụ khách hàng quốc tế
Các thành phố khác
- Nhà thuốc trong hoặc gần các phòng khám quốc tế của bệnh viện lớn (Asan, Samsung, Severance) thường có khả năng tiếng Anh
- Các khu vực có nhiều người nước ngoài sinh sống (Pyeongtaek, Pohang, Busan Haeundae) có các chi nhánh thân thiện với tiếng Anh
Để tra cứu danh sách, tìm kiếm "English-speaking pharmacy Seoul" để xem các đề xuất từ cộng đồng và xác nhận bằng điện thoại trước khi đến. Nếu trước hết bạn cần một bác sĩ để kê đơn, danh bạ cơ sở y tế của Seoulstart liệt kê các phòng khám và bệnh viện nói tiếng Anh theo quận.
Các tình huống thường gặp
Bạn bị cảm lúc 11 giờ tối
- Đến cửa hàng tiện lợi mở 24 giờ (CU, GS25, 7-Eleven)
- Mua Pancholdin (thuốc cảm) và Tylenol
- Nếu triệu chứng xấu hơn trong đêm, đến phòng cấp cứu mở 24 giờ hoặc chờ đến sáng
Bạn cần kháng sinh
- Khám bác sĩ tại bất kỳ 의원 nào (không cần đặt lịch, thường chờ 10 đến 30 phút)
- Nhận 처방전
- Mua thuốc tại bất kỳ nhà thuốc nào trong ngày
- Chi phí khám và thuốc đều được NHIS chi trả, nên tổng tiền túi khá thấp
Bạn đến Hàn Quốc đang dùng Adderall
- KHÔNG cố gắng dùng đơn thuốc của Mỹ tại Hàn Quốc (sẽ không được chấp nhận)
- Đặt lịch khám tâm thần tại bệnh viện lớn hoặc phòng khám tư có nhân viên nói tiếng Anh
- Dự kiến 2 đến 4 tuần để đánh giá lại chẩn đoán
- Thuốc thay thế thường dùng: methylphenidate (Concerta)
- Xem hướng dẫn chăm sóc sức khỏe tâm thần của chúng tôi để biết thêm chi tiết
Bạn cần thuốc tránh thai
- Đến bất kỳ phòng khám sản phụ khoa nào (hoặc phòng khám đa khoa)
- Thảo luận về sở thích và tiền sử sức khỏe
- Nhận 처방전
- Mua thuốc tại bất kỳ nhà thuốc nào; nguồn cung hàng tháng được NHIS chi trả có giá thấp
- Lưu ý: thuốc tránh thai khẩn cấp (thuốc tránh thai sau quan hệ) cần kê đơn tại Hàn Quốc nhưng có thể tiếp cận trong ngày khi đến phòng khám
Bạn cần thuốc dị ứng trong mùa phấn hoa
- Không kê đơn: Zyrtec, Claritin, Allegra 120mg tại bất kỳ nhà thuốc nào
- Nếu thuốc không kê đơn không đủ hiệu quả: gặp bác sĩ để lấy đơn thuốc mạnh hơn (thuốc xịt mũi chứa corticoid)
Bạn cần tái cấp phát đơn thuốc từ nước ngoài
- Đặt lịch hẹn với bác sĩ Hàn Quốc
- Mang theo tóm tắt đơn thuốc từ quê nhà (tên hoạt chất, liều lượng, thời gian dùng)
- Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc tương tự, thuốc tương đương của Hàn Quốc, hoặc thuốc thay thế
- Lần khám đầu tiên đối với các chất bị kiểm soát có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc xác nhận chẩn đoán
Mang thuốc vào Hàn Quốc
Hướng dẫn sử dụng cá nhân:
- Thuốc kê đơn thông thường (không phải chất kiểm soát): được phép mang lượng dùng cá nhân hợp lý (thường hiểu là 3 đến 6 tháng) nếu bạn mang theo giấy xác nhận của bác sĩ (tiếng Anh là được) và bao bì gốc
- Chất bị kiểm soát (benzodiazepine, zolpidem, opioid, methylphenidate): bạn phải xin phép nhập cảnh để tự điều trị (자가치료용 마약류 휴대 입출국) từ 식약처 마약정책과 ít nhất 10 ngày làm việc trước khi đến, trực tuyến tại nedrug.mfds.go.kr (điện thoại 043-719-2813). Mang vào mà không có phép là hành vi phạm tội hình sự, không chỉ là vấn đề giấy tờ. Điều này đặc biệt quan trọng với người mang thuốc điều trị bệnh mãn tính như Tramadol từ quê nhà.
- Amphetamine (Adderall, Vyvanse, Dexedrine): bị cấm bất kể có đơn thuốc
- Gốc cannabis (bao gồm CBD và dầu hemp): bị cấm bất kể có đơn thuốc nước ngoài
- Thuốc tiêm (insulin, một số thuốc sinh học): được phép khi có đơn; khai báo tại hải quan
Luôn mang theo:
- Bao bì gốc có nhãn của nhà thuốc
- Giấy xác nhận của bác sĩ ghi rõ chẩn đoán và đơn thuốc
- Thư từ dược sĩ hoặc bác sĩ dịch sang tiếng Anh
- Hộ chiếu và ARC (hoặc visa khi nhập cảnh)
Nếu bị hải quan giữ lại, hãy hợp tác đầy đủ. Hầu hết các loại thuốc đã khai báo đều được thông qua mà không có vấn đề gì.
Lưu ý dành riêng cho người nước ngoài
- Xây dựng mối quen biết với một nhà thuốc gần nhà. Dược sĩ sẽ nhớ bạn, biết về dị ứng của bạn và có thể tư vấn về tương tác thuốc.
- Google Dịch hữu ích với nhãn thuốc. Hướng camera vào bao bì và dịch nhãn trước khi mua.
- Lưu giữ hồ sơ đơn thuốc. Giữ bản sao 처방전; chụp ảnh lại. Hữu ích cho việc khấu trừ thuế cuối năm (의료비) và duy trì liên tục khi đổi bác sĩ.
- Hỏi dược sĩ về tương tác thuốc. Họ là chuyên gia được đào tạo và lời tư vấn của họ là miễn phí.
- Học một vài cụm từ mô tả triệu chứng bằng tiếng Hàn. "두통 (đau đầu)", "배탈 (đau bụng)", "기침 (ho)", "콧물 (chảy nước mũi)" giúp bạn được nhiều.
- Chuẩn bị hộp sơ cứu cơ bản. Các thương hiệu Hàn Quốc cho nhu cầu thông thường: 베타딘 (Betadine, thuốc sát trùng), Band-Aids (밴드), 파스 (miếng dán cơ), 아이스팩.
Bước tiếp theo
- Tìm nhà thuốc gần nhất (tìm 약국 trên Google Maps hoặc Naver Maps). Ghi nhớ giờ mở cửa.
- Lưu số 1339 vào điện thoại để dùng khi cần thuốc ngoài giờ hành chính.
- Tải ứng dụng E-Gen để tra cứu nhà thuốc cấp cứu khi đang di chuyển.
- Nếu bạn dùng thuốc thường xuyên: đặt lịch khám với bác sĩ Hàn Quốc để chuyển đổi đơn thuốc sang loại có sẵn tại Hàn Quốc trước khi thuốc hết.
- Lưu hướng dẫn này và hướng dẫn về phòng cấp cứu để sử dụng khi có tình huống khẩn cấp.
Để tiếp tục tìm hiểu về hệ thống y tế, xem tìm bác sĩ nói tiếng Anh và đăng ký NHIS.