到了韓國,才發現健保沒有自動生效
持長期簽證在韓居住滿6個月及以上的外國居民,須強制加入國民健康保險(국민건강보험공단,NHIS)。受僱人員按2026年員工費率繳納月薪的7.19%,由勞資雙方各承擔一半:員工扣除3.595%,僱主繳納3.595%。參保、繳費或有任何疑問,可前往任意NHIS分支機構或訪問nhis.or.kr。
如果你受僱於韓國公司,從入職第一天起就有保險。僱主會讓你以職場加入者(직장가입자)的身分參保,並從工資中扣除你負擔的部分。參保國民健康保險(국민건강보험공단,NHIS)後,在韓國設備先進的醫院看病,費用按國際標準算很低。沒有韓國僱主的人會遇到空檔期。自由職業者、個體經營者和沒有工作的人,通常要等6個月才能自動參保。在這之前,每次看病都要自己付全款。還在找工作?Seoulstart Jobs收錄了面向在韓外國居民的職位。
參保之後,門診、住院、手術、處方藥,NHIS大部分都能報銷60–80%。
參保後NHIS覆蓋的項目:
- 門診、診所及住院費用的60–80%
- 大多數處方藥費用的60–80%
- 大多數手術及住院護理
- 基礎化驗檢查及影像檢查(CT、X光)
- 醫生因臨床需要開具的MRI
NHIS不完全覆蓋的項目:
- 大多數牙科項目(潔牙、補牙、正畸)
- 視力矯正(眼鏡、隱形眼鏡、雷射手術)
- 非必要或篩查性MRI(非醫生基於臨床原因開具)
- PET掃描(癌症患者可報銷;其他情況不在保險範圍內)
- 美容手術
- 私人救護車費用(119國家消防救護車對所有人免費)
- 升級病房
- 部分專科門診
為什麼外國居民要等6個月才能參保NHIS?
其實這個規定不是一直有的。自2019年起,韓國修訂了NHIS相關法律,規定持符合條件的長期簽證(D、E、F系列)的外國人,連續居住滿6個月後自動參保。受僱於韓國公司的人從入職第一天起就通過僱主參保,不用等。D-2留學生、D-4-3語言學習生、F-5永久居民、F-6婚姻移民及E-9勞工也無需等待。
何為連續居住: 在韓國實際居住滿6個月。離境不超過30天通常不中斷計算,但長期離境可能導致重新計算。
以下情況從第一天起即可參保:
- 受僱於韓國公司(僱主立即為你辦理職場加入者參保手續)
- 持有F-5(永久居民)或F-6(婚姻移民)簽證
- 持有E-9(非專業就業)簽證
- 持有D-2簽證的留學生(自外國人登錄證登記之日起自動參保;詳見下方D-2專區)
- 持有D-4-3(小學、初中或高中語言學習)簽證
若你為自營業者或無業人員: 以地區加入者(지역가입자)身分參保,每月直接向NHIS繳納保費。除非符合上述豁免條件,否則仍須滿足6個月等待期。具體情況可撥打NHIS熱線(1577-1000轉6,提供英語服務)諮詢。
如何確認是否已參保NHIS?
在韓居住滿6個月後,可通過三種方式確認參保狀態:登入nhis.or.kr英文門戶、撥打多語言熱線1577-1000轉6(支持英語、漢語、烏茲別克語、越南語),或攜帶外國人登錄證(ARC)親自前往任意NHIS分支機構查詢。
健康保險證(건강보험증)會郵寄到登記地址。不過實際上,診所通常直接通過外國人登錄證號碼查詢參保情況,不需要實體卡。
- 訪問 **www.nhis.or.kr**,使用英文版頁面
- 致電NHIS:1577-1000(多語言服務,含中文,轉6)
- 攜帶外國人登錄證(ARC)親自前往NHIS分支機構查詢
如何在診所和醫院使用NHIS?
在掛號臺出示外國人登錄證(ARC),診所查詢參保情況後只收自付額(본인부담금)。就這麼簡單。
自付比例按醫療機構類型不同:
第一步:選擇就診機構類型
| 機構類型 | 適用情況 | 患者自付比例 |
|---|---|---|
| 診所(의원) | 普通病症、常規就診 | 約保險項目費用的30% |
| 醫院(병원) | 病情較重 | 約保險項目費用的40% |
| 綜合醫院(종합병원) | 轉診或專科就診 | 保險項目費用的50–60% |
| 急診室(응급실) | 僅限緊急情況 | 約60%;部分類別更低 |
大多數日常就診,去附近診所(의원)就行。費用實惠,等候時間短,大多數情況下無需預約。如需查找附近接受國民健康保險(NHIS)且有英語醫護人員的診所和醫院,請參閱Seoulstart的「醫療機構目錄」。
第二步:出示外國人登錄證(ARC)
在掛號臺登記時出示外國人登錄證(ARC)。已參保的話,只需支付自付額。
第三步:支付自付額
就診結束後在掛號臺付款。大多數診所支持現金和刷卡。會收到一張費用明細單(진료비 영수증)。
NHIS保費如何計算(受僱人員)?
職場加入者(직장가입자)的NHIS保費總額為月薪的7.19%(2026年費率,自2026年1月1日起生效,來源:保健福祉部),由勞資雙方各承擔一半:員工扣除3.595%,僱主繳納3.595%。
以月薪300萬韓元(約合人民幣16,000元)為例,勞資雙方各需繳納10.785萬韓元。NHIS每年修訂費率,使用前請在nhis.or.kr核實當前數字,別用舊資訊。
受僱於韓國公司的話,僱主負責辦理參保手續並自動從工資中扣除保費。如果你需要能為你辦理工作簽證擔保的僱主,可以先看看 Seoulstart Jobs 上的簽證擔保職位。
保費計算方式(費率每年修訂;請在 www.nhis.or.kr 核實):
- 總費率:月薪的7.19%(2026年費率,自2026年1月1日起生效),勞資雙方各承擔一半。
- 員工承擔:3.595%(從工資中扣除)
- 僱主承擔:3.595%(由僱主繳納)
舉例(按2026年費率): 月薪300萬韓元:
- NHIS保費合計:21.57萬韓元
- 員工每月扣除:10.785萬韓元
- 僱主每月繳納:10.785萬韓元
查看工資明細,NHIS扣款項目顯示為건강보험。
自由職業者及個體經營者如何參保NHIS(地區加入者)?
外國自由職業者和個體經營者以地區加入者(지역가입자)身分參保,需攜帶外國人登錄證(ARC)和收入證明(或無收入聲明)親自前往NHIS分支機構或五處外國人專屬中心之一辦理。NHIS根據家庭收入、財產及汽車情況計算綜合評分,每月直接向你收取保費。
對於很多外國地區加入者,計算規則與韓國國民不同。如果評分計算結果低於上一年11月全體參保人平均保費,次年1月至12月會提高到該平均值。
地區加入者保費計算方式
NHIS根據三項因素計算綜合評分:家庭收入、持有財產及汽車情況。每月保費計算公式如下:
每月保費 = 綜合評分 × 211.5韓元(2026年費率;2025年為208.4韓元),請在nhis.or.kr核實當前數字
對於外國地區加入者,最低保費標準與韓國國民不同。根據保健福祉部針對長期居留外國人的行政規定(장기체류 재외국민 및 외국인에 대한 건강보험 적용기준),若評分計算結果低於上一年11月全體參保人平均保費,次年1月至12月會採用該平均保費。請向NHIS核實當年實際帳單金額。
部分群體可享受保費減免:偏遠島嶼或農村地區居民(最高減免50%)、農業或漁業家庭(減免22%)及符合條件的困難家庭。參保時請向NHIS諮詢是否符合減免條件。
需攜帶的材料
- 外國人登錄證(ARC)
- 收入證明,或無收入聲明(如在韓國無申報收入)
- 居住地址證明(ARC上登記的地址通常即可)
如有境外收入,請攜帶收入金額說明。NHIS會將此納入綜合評分計算。
線下參保地點
NHIS外國人專屬中心(共5處):
- 首爾: 九老區新道林泰克諾瑪特3樓,Saemal-ro 97號(靠近新道林站,1/2號線,2–3號出口)
- 安山: 服務安山、始興、軍浦、安養、義王及果川地區
- 水原: 服務水原、龍仁、華城及周邊地區
- 仁川: 服務仁川、富川、金浦及光明地區
- 議政府: 服務議政府、南楊州及周邊地區
各中心一般工作日上午9:00至下午6:00開放。前往前請撥打1577-1000確認具體中心的日程安排。
電話支持: 撥打1577-1000轉6(直線:033-811-2000),支持英語、漢語、烏茲別克語及越南語。
辦理流程
在櫃檯取號後出示材料,NHIS工作人員計算綜合評分並確認每月保費,當場出結果,不用等好幾周。健康保險證(건강보험증)將在數日內郵寄至登記地址。
D-2留學生參保(自2021年3月起自動參保)
持有D-2(國際留學生)簽證的話,不用等6個月。自2021年3月1日起,D-2簽證持有者已被納入NHIS強制參保範圍。大學無法控制參保流程;NHIS會根據外國人登錄證(ARC)登記日期自動辦理參保。
D-2留學生保費減免:
- 2021年3月至2022年2月:減免70%
- 2022年3月至2023年2月:減免60%
- 2023年3月起:減免50%(當前適用)
D-4-3(小學、初中及高中語言學習)簽證持有者同樣無需等待6個月,可即時參保。D-10(求職)簽證持有者適用標準地區加入者規則,請直接向NHIS確認具體情況。
如何為家屬辦理NHIS依附參保?
符合受撫養家屬(피부양자)資格的家庭成員,可在不另行繳納保費的情況下納入你的NHIS保險範圍。自2024年4月3日起,大多數家屬須在韓居住滿6個月方可申請,但職場加入者的配偶和19歲以下子女不受此限制。家屬還須滿足收入和財產門檻要求。
2024年4月新規
自2024年4月3日起,大多數家屬須在韓居住滿6個月,方可申請加入。保健部出臺此規定,旨在防止親屬專程赴韓就醫。
豁免6個月等待期的情形:
- 職場加入者的配偶
- 職場加入者的19歲以下子女
受撫養家屬的認定範圍
以下親屬關係可申請依附參保:
- 配偶
- 直系尊親屬(父母、祖父母,含配偶的父母及祖父母)
- 直系卑親屬(子女、孫輩)及其配偶
- 年滿65歲、未滿30歲、殘疾或榮譽軍人的未婚兄弟姐妹
收入與財產門檻
申請依附參保須同時滿足以下兩個條件:
- 年收入: 全部來源的總收入須低於2000萬韓元/年。殘障人士或國家有功者的收入標準可能不同,具體金額請向健保公團確認。
- 財產: 財產稅基須低於5.4億韓元。若財產稅基介於5.4億至9億韓元之間,年收入須在1000萬韓元以下。兄弟姐妹的財產上限為1.8億韓元。
境外家屬所需材料
- 家屬的外國人登錄證(ARC)或居住登記證明
- 境外政府出具的家庭關係證明(如出生證明或結婚證書)
- 海牙認證(Apostille)或外交部(MOFA)確認函
- 如文件非韓語版本,須附有韓國公證翻譯
- 文件須在申請日期前9個月內開具
請攜帶上述材料前往管理參保帳戶的NHIS分支機構(職場加入者請前往管理其僱主帳戶的分支機構)。工作人員會指引填寫家屬參保申請表。
僱主提供境外保險的參保豁免申請
持有等效僱主提供的國際保險或受雙邊社會保障協議保障的外國居民,可申請豁免強制參保NHIS。申請表(재외국민 및 외국인 근로자 건강보험 가입 제외 신청서)須在符合強制參保條件後14天內提交至當地NHIS分支機構。申請不保證獲批,豁免通常需每年續期。
部分外國居民來韓時已有僱主提供的國際保險,這種情況下可以申請豁免NHIS強制參保。
適用對象: 持有外國人登錄證(ARC)、須強制參保NHIS,且已通過境外保險承保或受雙邊社會保障協議保障的外國居民。
申請步驟:
- 填寫表格:재외국민 및 외국인 근로자 건강보험 가입 제외 신청서(海外韓國人及外國勞動者健康保險參保豁免申請書)
- 親自前往或傳真至當地NHIS分支機構提交
- 須在符合強制參保條件後14天內提交
- 申請不保證獲批
保險等效要求: NHIS要求境外保險覆蓋範圍須等同於NHIS保險權益。有資料報道這意味著終身保額至少需達10億韓元;申請前請直接向當地NHIS分支機構確認具體保單是否符合要求。
豁免有效期據報道為一年,須每年更新;申請時請向NHIS確認當前續期要求。
欠繳保費與簽證的關聯
欠繳NHIS保費的後果會迅速疊加,不只是罰款那麼簡單。如果一直拖欠保險費,健保公團可以限制你的給付,簽證延期也會跟著出問題。
- 滯納金(연체금): 逾期後每天加收0.1%,上限為欠款的3%;逾期超過30天後,每天再加收0.033%(三千分之一),合計上限為欠款的9%。
- 暫停保險權益: 如果一直拖欠保險費,健保公團可以限制你的給付(保障),直到你結清欠款為止。
- 簽證延期: 韓國出入境管理局對每位申請簽證延期或變更籤證狀態的外國居民進行欠款預審。規則基於拖欠月數而非金額門檻:第1至3個欠費月,出入境管理局可將下次延期的居留期限上限設定為6個月或更短;第4個欠費月起,可拒絕延期。申請簽證延期前務必結清欠款。來源:韓國出入境管理局(immigration.go.kr)。
若有繳費困難,請在到期日前撥打NHIS熱線1577-1000。NHIS可提供分期還款方案。反正提前處理,比日後應對居留期限限制或驅逐審查要簡單得多。
免費年度健康體檢(건강검진)
這是NHIS最被忽視的福利之一。所有年滿20週歲的參保人均可享受免費健康體檢(건강검진),患者自付比例為0%。
一般體檢每兩年一次。65歲及以上參保人可每年參加。體檢資格與出生年份掛鉤:奇數年份出生者在奇數日曆年符合資格,偶數年份出生者在偶數日曆年符合資格。請每年在NHIS門戶網站確認具體資格,日程安排可能有所變化。
體檢內容
一般體檢約包含17個項目:血壓、身高、體重、BMI、視力與聽力、血液檢查(血糖、膽固醇、血紅蛋白、肌酐)、尿液分析、胸部X光、口腔健康檢查及健康問卷。完整項目清單參見 nhis.or.kr/english/wbheaa02700m01.do。
隨年齡增長,將增加以下檢查:
- 40歲及以上:包含糖尿病及高血壓篩查
- 65歲及以上:功能能力評估
癌症篩查(按年齡)
NHIS還按計劃提供以下癌症篩查:
| 癌症類型 | 適用年齡 | 患者自付比例 |
|---|---|---|
| 胃癌 | 40歲及以上 | 10% |
| 乳腺癌 | 40歲及以上(女性) | 10% |
| 結直腸癌 | 50歲及以上 | 0% |
| 宮頸癌 | 20歲及以上(女性) | 0% |
| 肝癌 | 高危人群,每年兩次 | 10% |
| 肺癌 | 55歲及以上,高危人群(請在nhis.or.kr確認資格) | 10% |
一般健康體檢本身的患者自付比例為0%,全額由NHIS覆蓋。
如何預約
通過NHIS網站或撥打1577-1000,查找提供건강검진服務的NHIS參保診所。若體檢包含血液檢查,需提前空腹8小時。選擇上午預約比較方便。請攜帶外國人登錄證(ARC)前往。
讀懂醫療帳單
韓國醫療帳單將每項費用分為兩類,瞭解其區別可避免費用上的意外。
健保覆蓋(급여)與自費(비급여)
급여(保險項目): NHIS承擔相應份額,你支付自付額。自付比例約為:普通診所(의원)30%、醫院(병원)40%、綜合醫院(종합병원)50–60%。這就是본인부담금(自付額)。
비급여(非保險項目): NHIS不承擔任何費用。須按醫療機構自行定價全額支付,沒有任何價格管制。
常見令患者感到意外的비급여項目:
- 非必要或篩查性MRI及CT(非醫生針對確診病情開具)
- 升級私人病房(2人間或單人間,除非有醫療必要性)
- 牙科種植及大多數正畸項目
- 美容手術
- 特殊注射及靜脈輸液
- 韓醫院的추나(脊椎指壓)手法治療
讀懂診療費收據(진료비 영수증)
費用明細單(진료비 영수증)將급여與비급여費用分列顯示。實際支付的總額為保險項目自付額與비급여全額費用之和。如有某一項目費用偏高,付款前請向收費人員確認該項目是급여還是비급여。
年度自付上限制度(본인부담상한제)
NHIS設有保險項目(급여)年度自付上限。若一個日曆年內的급여累計自付金額超過上限,NHIS將在年末退還超出部分。很多外國居民不知道這個制度,其實是相當重要的一道保障。
2025年按收入十分位分組的自付上限(截至2025年;請在nhis.or.kr/english/wbheaa02600m01.do核實):
- 第1十分位(收入最低):89萬韓元/年
- 第10十分位(收入最高):826萬韓元/年
- 中間十分位:上限金額根據收入水平在上述兩個數值之間遞增
비급여費用不計入上限,只有급여自付額計入。若當年醫療費用較高,請妥善保存所有診療費收據。大多數患者的退款由NHIS自動處理,但如有差異,收據將有助於核對。
6個月等待期內的應對方案
6個月等待期內有三種方式可以過渡:自費就診(未參保費率下,門診約3萬–8萬韓元,常規藥物約5,000–1.5萬韓元)、購買短期國際健康保險,或使用母國旅行保險(如其條款涵蓋境外長期居留期間的醫療費用)。對於身體健康、無慢性病的新到居民,自費就診通常是最簡便的選擇。
方案一:自費就診(適合健康狀況良好的新到者)
未參保狀態下,普通門診費用約為3萬–8萬韓元。處方藥通常為5,000–1.5萬韓元。偶爾就診,費用尚在可接受範圍內。
方案二:購買短期私人保險
持有F-1-D數字遊民簽證、打工度假簽證、F-3家屬簽證或一般D-4研修簽證的人,以及等待期內的自營業者,可參考專項指南,瞭解各類方案(nomad險、韓國실손保險、國際保險)的適用情況和橫向比較:在韓國買什麼私人健康保險:誰需要、買哪種。
方案三:使用母國旅行保險
若母國的旅行保險可覆蓋境外醫療費用,請仔細閱讀條款。部分保單可承保境外任職最初6個月的醫療費用,但大多數不滿足F-1-D簽證的遣返要求。務必在需要使用前提前閱讀保單。
附加保險(建議長期居留者考慮)
NHIS加上附加保險,可提供近乎全面的醫療保障,覆蓋牙科、視力及비급여部分。韓國國內실손보險(補充醫療保險)通常要求申請人具有韓國國籍或持有F-2/F-5永久居留簽證,持E系列及大多數F系列簽證的人在申請前應確認資格。不符合실손보険申請條件的,通常需要通過Pacific Prime Korea、AXA或Cigna Global等國際經紀商尋找替代方案。
各類方案的詳細對比,以及不同簽證和居住階段的選擇建議,參見專項指南:在韓國買什麼私人健康保險:誰需要、買哪種。
常用聯繫方式
- NHIS熱線: 1577-1000轉6(英語、漢語、烏茲別克語、越南語;直線:033-811-2000)
- NHIS英文網站: www.nhis.or.kr/english
- NHIS外國人專屬中心: 共5處,服務首爾及周邊衛星城市(nhis.or.kr/english/wbheaa02100m01.do)
- 三星醫院國際診所(首爾): 提供英語就診服務,接受NHIS及國際保險
延伸閱讀
有關外國居民NHIS保險覆蓋的全國性資料(2024年醫療費用達1.6萬億韓元,較2019年增長68%),請參閱我們的2026年韓國外國居民現狀報告。
