Корейских аптек по всей стране насчитывается около 25 000 (약국), и в большинстве районов в шаговой доступности есть несколько. Система работает быстро, ассортимент хорошо укомплектован — ведь в каждом квартале конкуренция высокая. Но в системе есть правила, которые нередко озадачивают иностранных жителей: что продаётся без рецепта, а что требует назначения врача, что можно купить в магазине, для чего нужно удостоверение личности и как получить помощь поздно ночью. Разбираемся по каждому пункту.
Как устроена система
С 2000 года в Корее действует ыйякпунопы (의약분업) — разделение права выписывать и отпускать лекарства. Это означает:
- Врачи выписывают рецепты в клиниках (의원) и больницах. Они не отпускают лекарства.
- Фармацевты отпускают лекарства в аптеках (약국). Они не выписывают рецепты.
Для рецептурных препаратов нужно сделать два шага: сначала обратиться к врачу, потом зайти в аптеку. Безрецептурные средства можно купить непосредственно в аптеке, а ограниченный перечень — в круглосуточном магазине.
Как выглядит аптека
Корейские аптеки — самостоятельные торговые точки, нередко с зелёным крестом (십자가) над входом. Типичные часы работы:
- Будни: 9:00 – 20:00 или 21:00 (некоторые вблизи больниц работают до 22:00)
- Суббота: 9:00 – 17:00
- Воскресенье: закрыто (большинство аптек), некоторые работают с 12:00 до 18:00
- Праздничные дни: закрыто
Внутри фармацевт работает за стойкой с небольшой зоной для консультаций. Рецептурные препараты отпускают за 5–15 минут. Безрецептурные средства в некоторых аптеках можно выбрать самостоятельно с полки, но в большинстве мест вы описываете симптом, и фармацевт подбирает нужное средство.
Рецептурные и безрецептурные препараты: основное разграничение
전문의약품 — только по рецепту
Примеры препаратов, требующих рецепта в Корее:
- Все антибиотики (амоксициллин, азитромицин и т. д.)
- Все контролируемые психиатрические препараты (SSRI, SNRI, бензодиазепины, стимуляторы)
- Большинство снотворных (золпидем и т. д.)
- Псевдоэфедрин (Sudafed) — требует удостоверения личности
- Препараты с кодеином (некоторые сиропы от кашля)
- Сильные обезболивающие (трамадол, более мощные опиоиды)
- Большинство препаратов от давления, холестерина, диабета
- Оральные контрацептивы (в большинстве случаев; некоторые дженерики продаются без рецепта)
- Средства от акне (третиноин, изотретиноин)
- Сильные противоаллергические препараты (некоторые назальные стероиды)
일반의약품 — безрецептурные средства
Распространённые безрецептурные препараты, доступные в любой аптеке без рецепта:
Обезболивающие и жаропонижающие
- Tylenol (ацетаминофен / парацетамол)
- Brufen, Ibuprofen, Easy-Prin (ибупрофен)
- Aspirin
От простуды и гриппа
- Pancholdin (종합감기약): комбинированное средство от простуды
- Colgen Kowa
- Amanta
- Сиропы от кашля (в том числе некоторые с декстрометорфаном)
Противоаллергические
- Claritin (лоратадин)
- Zyrtec (цетиризин)
- Allegra (фексофенадин) 120 мг
- Снотворные с дифенгидрамином (단자민정) — корейский аналог Benadryl, продаётся главным образом как средство для улучшения сна (수면유도제)
Пищеварительные
- Gaviscon
- Pepcid (фамотидин)
- Противодиарейные: Smecta (스멕타), лоперамид (иногда требует консультации фармацевта), 정로환
Кожные
- Кремы с гидрокортизоном (락티케어, 더마톱)
- Противогрибковые кремы (카네스텐, 라미실)
- Fucidin (местный антибиотик; иногда отпускается по рецепту)
Для мышц и суставов
- Пластыри от боли (파스): 신신파스, 케토톱, 제일쿨파프
- Мази для мышц
- Крем для суставов
안전상비의약품 — аптечка для магазина
Фиксированный перечень из 13 наименований, разрешённых к продаже в круглосуточных магазинах (CU, GS25, 7-Eleven, Emart24). Перечень действует с 2012 года:
Обезболивающие и жаропонижающие (5)
- Tylenol 500 мг (타이레놀정 500mg)
- Tylenol 160 мг (타이레놀정 160mg)
- Детский Tylenol 80 мг (어린이타이레놀정 80mg)
- Детский Tylenol суспензия (어린이타이레놀현탁액)
- Детский Brufen сироп (어린이부루펜시럽)
Средства от простуды (2)
- Pancol-A жидкость для приёма внутрь (판콜에이내복액)
- Panpyrin-T таблетки (판피린티정)
Пищеварительные (4)
- Bearse таблетки (베아제정)
- Doctor Bearse таблетки (닥터베아제정)
- Festal Gold таблетки (훼스탈골드정)
- Festal Plus таблетки (훼스탈플러스정)
Обезболивающие пластыри (2)
- Jeil Cool Pap (제일쿨파프)
- Shinshin Pas Arex (신신파스아렉스)
Это не полноценная замена аптеке. Для всего, что выходит за эти 13 наименований, нужна настоящая 약국.
Ночные и экстренные аптеки
Большинство аптек закрывается в 20:00–21:00. Если нужна помощь после закрытия — вот варианты.
Базовые безопасные лекарства в круглосуточных магазинах
Как описано выше. Подходят при незначительном жаре, начале простуды, боли в мышцах.
Ночные и праздничные аптеки
Для ночного и праздничного времени действуют две отдельные системы — полезно знать оба названия, чтобы правильно искать:
- Государственные ночные аптеки (공공심야약국): финансируемая государством сеть, работающая, как правило, с 22:00 до 01:00. Охват ограничен, и не каждый район её имеет — уточняйте заранее.
- Дежурные аптеки в выходные и праздники (휴일지킴이약국): отдельная ротация аптечной ассоциации, покрывающая воскресенья, праздники и вечернее время примерно с 18:00.
Настоящих круглосуточных аптек мало. Реалистичное ночное окно — до примерно 01:00, а после — уже приёмный покой больницы.
Как найти ближайшую открытую аптеку:
- Позвоните по номеру 1339 (линия KDCA, работает на нескольких языках): спросите «심야약국 어디 있나요?»
- Зайдите на e-gen.or.kr — портал экстренной помощи со списком открытых аптек
- Зайдите на pharm114.or.kr — сервис поиска дежурных аптек (휴일지킴이약국)
- Используйте приложение 응급의료정보제공 (E-Gen) для получения тех же данных
Экстренные лекарства в приёмном покое
Если нужен рецепт в экстренной ситуации (тяжёлая астма, срочная необходимость в антибиотиках, препарат от эпилепсии) в нерабочее время аптек, больница выпишет рецепт и отпустит лекарство прямо в приёмном покое. Подробнее — в нашем руководстве по экстренной помощи.
Покрытие NHIS в аптеке
Большинство рецептурных препаратов в Корее включены в формуляр NHIS. При наличии карты NHIS и действительного рецепта (처방전):
- Доплата: фиксированные 30% от стоимости препарата для взрослых пациентов (сниженные ставки для детей до 1 года, детей до 6 лет и некоторых пожилых пациентов старше 65)
- Плата за отпуск лекарств: ступенчатый тариф, установленный NHIS; вы платите 30% от этой суммы — для короткого курса обычно около 1 700–2 500 вон
- Конкретная стоимость зависит от препарата, дженерик это или оригинальный бренд, и от дозировки. Воспользуйтесь калькулятором стоимости лекарств HIRA, чтобы оценить свои расходы. Дженерики из формуляра стоят недорого; импортные брендовые препараты и терапии, не включённые в формуляр, — дороже, нередко значительно.
Что не покрывается
- Импортные брендовые препараты при наличии корейского дженерика (платите полную цену или разницу в стоимости)
- Косметические дерматологические средства (местные ретиноиды, позиционируемые для лечения акне и морщин)
- Некоторые процедуры по выбору (препараты для ЭКО; препараты для лечения редких заболеваний иногда покрываются по отдельным каналам)
- Препараты, ввезённые в Корею по специальному разрешению и не одобренные в Корее
Для покрытия NHIS необходимо, чтобы как направившее вас медицинское учреждение, так и аптека были аккредитованы NHIS (요양기관). Так обстоит дело почти везде, но некоторые частные или косметологические клиники не аккредитованы — уточняйте заранее, если хотите быть уверены в покрытии.
Без NHIS
Если вы турист, недавно приехавший в Корею и ещё не оформивший NHIS, или краткосрочный гость — вы всё равно можете отоварить корейский рецепт, но заплатите полную наличную стоимость (в 3–5 раз выше доплаты по NHIS). Сохраняйте чеки для возмещения расходов по туристической страховке.
Западные препараты: распространённые аналоги
Если вы приехали в Корею, принимая определённый препарат, вот чего стоит ожидать.
Обезболивающие и жаропонижающие
- Tylenol → Tylenol, 타이레놀 (без рецепта)
- Advil / Motrin → Brufen, Ibuprofen (без рецепта)
- Aspirin → Aspirin, 아스피린 (без рецепта)
- Excedrin → прямого аналога нет; комбинируйте Tylenol + Aspirin + кофеин самостоятельно
Противоаллергические и от простуды
- Claritin (лоратадин) → Clarityne, Claritin (без рецепта)
- Zyrtec (цетиризин) → Zyrtec (без рецепта)
- Allegra (фексофенадин) → Allegra Tab 120 мг — без рецепта в Корее (зарегистрирован как 일반의약품 в 2022 году). Комбинация фексофенадин + псевдоэфедрин (Allegra-D) регулируется иначе из-за псевдоэфедрина.
- Benadryl (дифенгидрамин) → продаётся главным образом как безрецептурное снотворное (단자민정); попросите фармацевта средство с дифенгидрамином для улучшения сна (수면유도제)
- Sudafed (псевдоэфедрин) → требует рецепта и удостоверения личности (ARC)
- Flonase, Nasonex (назальные стероиды) → по рецепту в Корее
Пищеварительные
- Pepcid (фамотидин) → Pepcid (без рецепта)
- Nexium, Prilosec (ингибиторы протонной помпы) → как правило, по рецепту в Корее
- Imodium (лоперамид) → без рецепта, но может потребоваться консультация фармацевта
- Tums (карбонат кальция) → широко доступен, различные бренды
Прочие распространённые препараты
- Снотворные (мелатонин) → синтетический мелатонин в Корее отпускается только по рецепту (зарегистрирован для краткосрочного лечения бессонницы у пациентов старше 55 лет в виде таблетки с замедленным высвобождением 2 мг). Безрецептурные добавки с мелатонином, привычные для США, в корейских аптеках не продаются. Безрецептурные альтернативы — средства на основе дифенгидрамина (단자민정) и растительные снотворные.
- Контрацептивы → большинство по рецепту; некоторые препараты экстренной контрацепции (Postinor, 72시간 피임약) — по рецепту, но с консультацией в день обращения
- Препараты от эректильной дисфункции (Viagra) → по рецепту
- Миноксидил (от выпадения волос) → топический раствор миноксидила (마이녹실, 동성 미녹시딜액) без рецепта в любой аптеке — так же, как в США. Таблетки миноксидила для приёма внутрь — по рецепту (применяются офф-лейбл при выпадении волос; зарегистрированное показание — высокое артериальное давление).
Что нельзя получить в Корее
- Adderall, Vyvanse, Dexedrine (стимуляторы на основе амфетамина): запрещены
- Препараты CBD: классифицируются как каннабис; большинство запрещено
- Некоторые новые антидепрессанты, ещё не одобренные в Корее
- Отдельные рецептурные обезболивающие из США с формулами, не зарегистрированными в Корее
Если нужного препарата нет, запишитесь к корейскому врачу за 1–2 месяца до того, как закончится запас, чтобы обсудить возможную замену.
Что происходит в аптеке: чего ожидать
При отоваривании рецепта
- Получите чорпваджон (처방전) у врача (распечатанный, в двух экземплярах: один для аптеки, один для ваших записей)
- Зайдите в любую 약국 — запись не нужна
- Передайте рецепт (처방전) и карту NHIS фармацевту
- Фармацевт проконсультирует вас: дозировка, время приёма, возможные побочные эффекты. Это требование закона.
- Оплатите свою долю. Банковские карты принимаются почти везде.
- Получите препарат вместе с распечатанной инструкцией.
Время ожидания: 5–15 минут в зависимости от очереди.
При покупке безрецептурного средства
- Зайдите в аптеку.
- Опишите симптом фармацевту (по-корейски, если возможно; на английском — в районах с большим числом иностранцев, например в Итхэвоне или Ханнаме).
- Фармацевт порекомендует средство и предложит варианты.
- Оплатите наличными или картой.
- Получите краткие инструкции устно.
Корейские фармацевты хорошо подготовлены и нередко дают более полезные рекомендации при незначительных недомоганиях, чем врач общей практики. Обращайтесь к ним в первую очередь при распространённых проблемах.
Аптеки с персоналом, говорящим по-английски
В некоторых аптеках в районах с большим числом иностранцев есть сотрудники, владеющие английским языком. Уточняйте заранее.
Сеул
- Итхэвон, Ханнам: несколько аптек с англоязычным персоналом; в некоторых есть полки с товарами на английских этикетках
- Каннам (Апкудонг, Синса): в крупных современных аптеках нередко есть фармацевты, говорящие по-английски
- Ёнсан, вблизи базы армии США: некоторые аптеки ориентированы на семьи военнослужащих США
- Район Сеульского вокзала: ряд аптек обслуживает международных клиентов
Другие города
- Аптеки внутри крупных больниц или рядом с их международными клиниками (Asan, Samsung, Severance), как правило, имеют персонал, говорящий по-английски
- В районах с большой долей иностранных жителей (Пхёнтхэк, Пхохан, Пусан Хэундэ) есть отдельные аптеки, дружественные к иностранцам
Для рекомендаций ищите «English-speaking pharmacy Seoul» или спрашивайте в сообществах иностранных жителей, и обязательно звоните в аптеку заранее для уточнения. Если сначала нужен врач для получения рецепта, в справочнике медицинских учреждений Seoulstart собраны англоязычные клиники и больницы по районам.
Типичные ситуации
У вас простуда в 23:00
- Зайдите в круглосуточный магазин (CU, GS25, 7-Eleven)
- Купите Pancholdin (средство от простуды) и Tylenol
- Если симптомы усиливаются ночью, обратитесь в круглосуточный приёмный покой или дождитесь утра
Вам нужны антибиотики
- Обратитесь к врачу в любой 의원 (без предварительной записи, типичное ожидание 10–30 минут)
- Получите рецепт (처방전)
- Отоварьте рецепт в любой аптеке в тот же день
- Визит к врачу и препарат покрываются NHIS, так что итоговые расходы будут умеренными
Вы приехали в Корею и принимаете Adderall
- Не пытайтесь отоварить американский рецепт в Корее (это не сработает)
- Запишитесь на приём к психиатру в крупной больнице или частной клинике с английским обслуживанием
- Рассчитывайте на 2–4 недели повторной диагностики
- Вероятная замена: метилфенидат (Concerta)
- Подробнее — в нашем руководстве по психическому здоровью
Вам нужна контрацепция
- Обратитесь в любую гинекологическую клинику (или клинику общей практики)
- Обсудите предпочтения и историю болезни
- Получите рецепт (처방전)
- Отоварьте рецепт в любой аптеке; месячный запас по NHIS стоит недорого
- Обратите внимание: экстренная контрацепция (таблетка «утро после») в Корее отпускается только по рецепту, но доступна при обращении в день посещения
Вам нужно противоаллергическое средство в сезон пыльцы
- Без рецепта: Zyrtec, Claritin, Allegra 120 мг в любой аптеке
- Если безрецептурных средств недостаточно: обратитесь к врачу за более сильным рецептурным препаратом (назальные стероиды)
Вам нужно продолжить курс лечения по рецепту из страны происхождения
- Запишитесь на приём к корейскому врачу
- Возьмите с собой краткое описание вашего рецепта (международное непатентованное название препарата, дозировка, длительность курса)
- Врач либо выпишет тот же препарат, либо назначит его корейский аналог или замену
- При первом обращении по поводу контролируемых веществ может потребоваться анализ крови или диагностическое подтверждение
Ввоз лекарств в Корею
Правила для личного использования:
- Обычные (не контролируемые) рецептурные препараты: как правило, разрешено ввезти на срок 3–6 месяцев при наличии справки от врача (на английском языке) и оригинальной упаковки
- Контролируемые вещества (бензодиазепины, золпидем, опиоиды, метилфенидат): необходимо оформить разрешение на ввоз для самолечения (자가치료용 마약류 휴대 입출국) в Министерстве пищевой безопасности и лекарственных средств не менее чем за 10 рабочих дней до въезда — через сайт nedrug.mfds.go.kr (телефон 043-719-2813). Ввоз без разрешения — уголовное преступление, а не вопрос оформления документов. Это особенно важно для тех, кто въезжает с хроническими препаратами, например трамадолом.
- Амфетамины (Adderall, Vyvanse, Dexedrine): запрещены вне зависимости от наличия рецепта
- Препараты на основе каннабиса (включая CBD и конопляное масло): запрещены
- Инъекционные препараты (инсулин, некоторые биологические препараты): разрешены при наличии рецепта; задекларируйте на таможне
Всегда имейте при себе:
- Оригинальную упаковку с этикеткой аптеки
- Справку от врача с указанием диагноза и назначения
- Письмо от вашего фармацевта или врача, переведённое на английский язык
- Паспорт и карту иностранца (ARC) или визу
Если вас остановят на таможне, сотрудничайте полностью. Большинство задекларированных препаратов проходит без проблем.
Советы для иностранных жителей
- Выберите одну аптеку рядом с домом и ходите туда постоянно. Фармацевты будут помнить вас, знать ваши аллергии и смогут проконсультировать о взаимодействии препаратов.
- Google Translate помогает с лекарствами. Наведите камеру на упаковку и переведите этикетку перед покупкой.
- Сохраняйте рецепты. Делайте копии рецептов (처방전) и фотографируйте их. Это пригодится для налогового вычета на медицинские расходы (의료비) в конце года и при смене врача.
- Спрашивайте фармацевта о взаимодействии препаратов. Фармацевты — квалифицированные специалисты, и консультация у них бесплатна.
- Выучите несколько корейских слов, описывающих симптомы. «두통 (головная боль)», «배탈 (расстройство желудка)», «기침 (кашель)», «콧물 (насморк)» — этих слов достаточно в большинстве ситуаций.
- Держите дома базовую аптечку. Корейские аналоги привычных средств: 베타딘 (Betadine, антисептик), Band-Aids (밴드), 파스 (обезболивающие пластыри), 아이스팩 (пакеты со льдом).
Что делать дальше
- Найдите ближайшую аптеку (약국 в Google Maps или Naver Maps). Запомните её часы работы.
- Сохраните номер 1339 в телефоне на случай экстренной потребности в лекарствах в нерабочее время.
- Скачайте приложение E-Gen для поиска экстренной аптеки на ходу.
- Если вы принимаете препараты на регулярной основе: запишитесь к корейскому врачу, чтобы перейти на аналог, доступный в Корее, — не дожидайтесь, пока закончится запас.
- Сохраните это руководство в закладках, а также наше руководство по экстренной помощи на случай срочной ситуации.
За дополнительными советами по системе здравоохранения обращайтесь к руководству по поиску врачей, говорящих по-английски и руководству по оформлению NHIS.